Como Proceder na Dor Ocular?

Se perceber dor ocular, o fator mais importante a ser avaliado é a qualidade da visão. Dor ocular NÃO associada a uma redução da visão , deve-se, geralmente, a fatores externos e não oculares, ou ainda, se tiver uma origem ocular, provavelmente não se trata de algo grave. Já a dor ocular associada a redução da visão deve ser imediatamente investigada.

Da mesma forma a turvação visual súbita e persistente deve merecer atenção, havendo ou não dor.

Atenção: uma das doenças mais silenciosas e traiçoeiras é o glaucoma crônico de ângulo aberto – o mais comum. Tal patologia pode levar uma pessoa, lentamente, à cegueira irreversível sem que nunca tenha havido qualquer tipo de dor. Somente o glaucoma agudo de ângulo fechado ou secundário a outras patologias pode produzir dor intensa e, também, acentuada redução da visão.

Quais os sintomas do Glaucoma?

Existem vários tipos de glaucoma. Todos, quando não tratados, levam a grande prejuízo da função visual.

O tipo de glaucoma mais frequente, o de ângulo aberto, na maioria das vezes não produz quaisquer sintomas e quando os produz, muitas vezes é tarde demais. Nos casos avançados o paciente tem o seu campo de visão limitado a tal ponto que só consegue perceber o que está à sua frente, não notando os objetos periféricos. São comuns os acidentes nesta fase,  como não notar um objeto ou um desnível no chão; ou não perceber um ciclista vindo junto ao meio fio e a poucos metros de distância, mas podendo ver o meio da pista ao atravessar uma rua, ou notar repentinamente uma pessoa que já estava ao seu lado e que voce não havia percebido.

Quais os remédios que não devo usar, se tenho glaucoma?

Depende do seu tipo de glaucoma. Se for to tipo ‘ângulo aberto’ praticamente não há restrições, mas se for do tipo ’ângulo estreito’ devem ser evitados quaisquer medicamentos que possua contraindicacao para glaucoma, ou qualquer outra droga que produza a dilatação da pupila. No caso de cirurgias sob anestesia geral é importante alertar ao anestesista sobre esta condição ocular.

A realização de uma iridotomia ou  iridectomia com o Yag Laser, pode diminuir drasticamente a chance de haver uma crise.

Obs: na maioria dos glaucomas deve-se evitar o uso de colírios que contenham ’corticosteróides’. O seu uso crônico e sem a orientação médica pode levar ao aparecimento ou piora do glaucoma.

Há alguma relação direta entre a Pressão Arterial e Pressão Intraocular?

Embora os dois termos, isto é, ‘hipertensão arterial’ e ‘pressão intraocular aumentada’, sugiram alguma semelhança, não há relação direta entre elas. Você pode ser um hipertenso e não ter glaucoma e pode ser glaucomatoso e possuir a pressão arterial normal.

Glaucoma é transmissível entre pessoas?

Não, mas há um evidente fator hereditário, isto é, familiar. Várias pessoas com parentesco próximo podem desenvolver glaucoma numa mesma família.

É possível prever ou evitar o surgimento do glaucoma crônico de ângulo aberto?

Não. Daí a importância do exame oftalmológico periódico.

No entanto, algumas pistas, podem ser um prenúncio do surgimento do glaucoma no futuro. O aumento das escavações dos nervos ópticos e/ou a sua assimetria, parecem estar estatisticamente associados ao surgimento de glaucoma com o passar do tempo.

No caso do glaucoma de ângulo estreito o seu médico, durante o exame, poderá alertá-lo sobre esta possibilidade e lhe orientar corretamente.

Glaucoma tem cura?

Não. É doença crônica como a hipertensão e o diabetes. É possível o controle, não a cura, com os conhecimentos e tecnologias atuais. Mesmo a cirurgia não garante a cura, pois pode haver recidivas posteriores obrigando ao retorno do uso de medicamentos ou novas cirurgias.

No entanto, alguns glaucomas secundários podem ser ‘curados’ assim que forem removidos os fatores causadores do mesmo.

O meu oftalmologista disse que a minha pressão ocular é normal e que, mesmo assim, tenho glaucoma. Isto é possível?

Sim. Existem glaucomas em que a pressão intraocular é perfeitamente normal. São denominados de ‘glaucoma de pressão normal’ e são tão perigosos quanto os outros tipos.

Quando é necessário a realização de uma curva diaria de pressão ou uma minicurva de pressão?

Naqueles casos em que a pressão é normal, mas há sinais da existência da doença, como escavações papilares aumentadas ou pressão intraocular limítrofe.

Se, por exemplo, a sua pressão inicial está muito acima do limite máximo considerado ainda normal (em torno de 21 mmHg), digamos 26, 28, 30 ou mais, é óbvio que você tem pressão intraocular aumentada e, neste caso não há necessidade da curva diária de pressão.

Caso seja pedida não deverá ser para se firmar um diagnóstico, mas por “outros”  motivos pouco éticos.

O meu oftalmologista receitou-me suplementos vitamínicos para serem aviados em uma farmácia de manipulação?

Praticamente todos os medicamentos para glaucoma são encontrados prontos e não há quaisquer trabalhos científicos provando a eficácia de tais medicamentos manipulados na contenção ou na melhora do glaucoma. Isso só  seria justificável nos casos em que exista alergia aos conservantes.  Sendo assim, evite ser enganado. Consulte um outro especialista.

A FÁBRICA  DE  GLAUCOMATOSOS

Sobre Médicos e  Falsários
Em geral é tipo bem falante e sorridente.  Beijinhos e agrados em excesso para encobrir a falta de competência ou as más intenções. Em geral, TODOS os seus pacientes necessitam de algum tipo de exame extra e recebem diagnóstico de glaucoma ou catarata, muitas vezes sem que destas doenças sofram. São curvas ou minicurvas de pressão intraocular diárias, copos e mais copos de água  bebidos, fotografias com recurso estereoscópico, campo visuais em aparelhos nacionais sem qualquer qualidade e prescrição de medicamentos caros em troca de ‘agrados’ dos laboratórios que os fabricam e das farmácias que os vendem.
É comum que indiquem ‘vitaminas’ especiais para os olhos em farmácias de manipulação e que tem a respectiva etiqueta da farmácia descaradamente afixada na própria prescrição, ferindo, inclusive, a orientação do Conselho Federal de Medicina.

Os mesmos compostos  de laboratórios idôneos são vendidos nas farmácias comuns por preços bem inferiores.
As vítimas são, geralmente, clientes idosas, mas podem ser de qualquer idade ou sexo.

Tais indivíduos objetivam unicamente o lucro passando por cima da ética e do seu solene juramento de formatura.
Sem que você peça-lhes qualquer indicação já lhe induzem a aviar os seus óculos em óticas por eles próprios indicadas   –  indicar uma boa casa de ótica a pedido do paciente é uma coisa, mas ser induzido pelo médico, sem que lhe tenha sido solicitado, a fazer os seus óculos em uma específica ótica, é altamente suspeito.

Cuidado com os falsos diagnósticos de glaucoma.
Muitos diagnosticam glaucoma em quase todos os pacientes a fim de solicitarem exames e fazê-los cativos trimestrais pelo medo de ficarem cegos. Sempre que receberem um diagnóstico de glaucoma e uma lista de exames a serem realizados, perguntem-se:
1-tenho algum parente com glaucoma?
2-outro médico mais idôneo deu o mesmo diagnóstico?
3-os aparelhos utilizados para os exames são confiáveis. Por exemplo, o campo visual computadorizado é um Humphrey ou um Octopus? Tais aparelhos são os mais confiáveis e os únicos utilizados em pesquisas e trabalhos científicos. Na cidade de Nova Iguaçu, por exemplo, existem somente 2 clínicas com tais equipamentos. Certifique-se de  que seja um destes, caso contrário poderá estar sendo vítima de um engodo.
Para seu próprio bem, busque uma segunda opinião. Não  é  raro que pacientes, utilizando colírios caríssimos, descubram que não  têm glaucoma algum. Portanto, você deve sempre confirmar um diagnóstico  de glaucoma. O mesmo conselho deve ser seguido quando houver uma indicação  para operar-se com urgência por estar com catarata, pois em raras situações a catarata exige um cirurgia de urgência.
Lembre-se, atrás de um afável sorriso pode estar um ‘Dr. Lobo Mau’.   Isto não deveria existir, mas, infelizmente existe.
Amabilidade em excesso não é prova de competência ou de honestidade.

obs:  Ah, aos que tentarem contraporem-se judicialmente ao exposto acima, lembro-lhes que há anos coleciono casos semelhantes e que poderão ser comprovados a qualquer momento, além de tantos outros publicados nas diversas mídias.
Sites Correlatos:
http://saude.ig.com.br/minhasaude/como+escolher+seu+medico/n123

Saiba mais sobre o Glaucoma de Pressão Normal…..

                                                                     A T E N Ç Ã O

  NÃO SEJA UM PACIENTE PING-PONG

Alguns planos de saúde impõem um limite para exames solicitados pelo próprio médico.  A fim de fugir a esta imposição descabida,  alguns médicos  desonestos encaminham pacientes para outros colegas  ou outras clínicas, solicitando exames, geralmente desnecessários,  para fugir desta ridícula e ineficaz atitude desses planos. Ao receberem os valores dos planos, compartilham entre si os ganhos, burlando a estúpida  imposição dos mesmos.   Os  auditores passivamente engolem este engodo prejudicando aqueles que agem corretamente.  Sendo assim, máxima atenção ao serem encaminhados para outro médico a fim de fazer exames. Você pode estar sendo usado de modo desonesto como moeda e não como pessoa.

*** Não compartilhamos ganhos com os médicos que nos encaminham pacientes, portanto, você pode ter absoluta certeza que não estará  sendo usado como moeda de troca ***